Clínica Juaneda supera las mil ablaciones para tratar arritmias y mejorar la calidad de vida de los pacientes
El Dr. Ivo Roca, uno de los más reputados cardiólogos electrofisiólogos a nivel nacional e internacional, docente e investigador, es el coordinador de la Unidad de Arritmias de Clínica Juaneda, que ha alcanzado las mil ablaciones, intervenciones mínimamente invasivas para el tratamiento de las arritmias cardiacas. En 10 años «Clínica Juaneda ha superado ya las mil ablaciones, un hito teniendo en cuenta cómo el volumen de estas intervenciones ha ido aumentando», explica el Dr. Ivo Roca.
En qué consisten las arritmias y qué sienten quienes la sufren
«Una arritmia es una alteración del ritmo cardiaco. El corazón está formado por un marcapasos natural y unos cables eléctricos que hacen que tengamos un orden eléctrico para estimular este corazón», explica el Dr. Roca con este ejemplo tan gráfico. Y añade:
«Cualquier desorden que se produzca genera una alteración del ritmo cardíaco, que se puede acompañar de síntomas, pero lo más importante es que puede derivar, a largo plazo, si no se trata, en problemas más importantes, como la insuficiencia cardiaca o la aparición de un ictus o de otros problemas cardiovasculares».
Una de las arritmias más frecuentes es la fibrilación auricular, «una desorganización caótica del ritmo auricular, que puede generar insuficiencia cardiaca y acumulación de trombos en el corazón, con riesgo de embolias, ictus o infartos. También son frecuentes las taquicardias supraventriculares, no tan graves, pero que a menudo no mejoran solo con medicamentos».
Cuando una persona tiene fibrilación auricular la variedad de síntomas es muy amplia: palpitaciones, notarse el latido cardiaco acelerado, sentir falta de aire, incapacidad para hacer esfuerzos o algunos pueden no tener ningún síntoma y que se lo detecten en un chequeo rutinario. Por ello es muy importante, a partir de los 40 años, hacerse chequeos rutinarios».
En estos chequeos cardiológicos «se pueden detectar arritmias como una fibrilación auricular asintomática, que es importante diagnosticar precozmente para evitar sus consecuencias, que puede padecerla un paciente sin ningún factor de riesgo, con lo cual el chequeo debería hacerse en toda la población», destaca el Dr. Ivo Roca.
Además, «el estilo de vida, los malos hábitos como el fumar, el alcohol y sobre todo la obesidad, las dietas no mediterráneas —con demasiadas grasas— y también las apneas del sueño, son factores de riesgo muy importantes para la fibrilación auricular», que es aconsejable detectar en fases precoces para lo cual se insiste en los chequeos.
Cómo se diagnostican las arritmias y, en particular, la fibrilación auricular
Lo explica el Dr. Ivo Roca: «Lo ideal sería un electrocardiograma en el momento de la arritmia, pero como algunas no producen sintomatología alguna, lo que debemos hacer es realizar electrocardiogramas de rutina y esperar a detectarla, porque llegan y se van.
»Ante la sospecha de una arritmia que no se detecta en el electrocardiograma de la consulta médica porque es intermitente, resulta de gran utilidad tener un reloj inteligente con capacidad para hacer electrocardiogramas, lo que nos permitirá identificar el tipo específico de arritmia cuando se produzca (no es suficiente que el reloj marque el pulso, porque únicamente permitirá ver que está acelerado pero no podremos identificar la arritmia concreta).
Ante las arritmias, «lo más importante es el diagnóstico precoz, para poder prevenir posibles complicaciones. Una de las complicaciones más importantes son los ictus, provocados por arritmias como la fibrilación auricular, porque favorecen que se formen coágulos de sangre en el corazón. Este es el motivo por el que a menudo es necesario tomar anticoagulantes. Luego, además puede realizarse una ablación para intentar que no se produzcan más episodios de arritmia, lo que favorece el correcto funcionamiento del corazón y mejora la calidad de vida del paciente. La alternativa a la ablación serían los fármacos antiarrítmicos que pueden también reducir los episodios de arritmia, pero rara vez son curativos y tiene una eficacia limitada, lo que obliga a tomarlos crónicamente. Por ello, actualmente se suele recomendar cada vez más la ablación respecto a los fármacos, al ser más eficaz y potencialmente curativa».
Cómo se tratan las arritmias: las ventajas de la ablación
«Una arritmia —continúa el Dr. Roca— es un circuito eléctrico anómalo en el corazón. La ablación lo elimina de una forma poco invasiva, poco cruenta. Al paciente, sedado o anestesiado, se le pincha en una venita de la ingle, a través de la cual, guiados por una ecografía, se accede al corazón con un catéter al circuito anómalo y se cauteriza».
La recuperación es prácticamente inmediata. «En casos sencillos, al cabo de dos o tres días pueden hacer vida normal. En arritmias más complejas, tras unos siete días. Eso no significa reposo absoluto, sino que no hagan ejercicio físico ni cojan pesos, pero pueden hacer vida normal, pasear y un trabajo sedentario al cabo de 48-72 horas».
Un 90-95% de pacientes con arritmias simples queda curado de forma definitiva, asegura el especialista: «Necesitará unos controles los primeros meses, pero luego el paciente ya se puede olvidar. En la fibrilación auricular estos resultados no son tan espectaculares, pero yo diría que un 70-80% de los pacientes se quedan libres de arritmias».
Por lo demás, añade, la ablación no va a generar ninguna restricción a su vida anterior (podrá hacer deporte o viajar en avión) «aunque si tenía malos hábitos tendrá que mejorarlos» y si tenía otros riesgos cardiovasculares deberá seguir vigilándolos y manteniendo la medicación de acuerdo a lo que le indique su cardiólogo».
Tecnología y equipo médico
El hito de las mil ablaciones «ha sido posible gracias a la multidisciplinariedad de la unidad, a trabajar en equipo y, sobre todo, a la apuesta que Juneda Hospitales ha hecho por tecnologías que han aumentado la eficiencia de las ablaciones, la seguridad y la eficacia de los tratamientos que benefician ya a tantas personas de las Islas Baleares».
La Unidad de Arritmias empezó en 2010. En 2025 se produce un gran salto con la incorporación de la electroporación para la fibrilación auricular, que se une a la tecnología de años anteriores, con el navegador electroanatómico tridimensional (2016), que Permite intervenir ablaciones complejas en paciente con taquicardias más difíciles.
«En Clínica Juaneda —añade el Dr. Roca— actualmente se realiza cualquier tipo de procedimiento de cardiología intervencionista porque se dispone de toda la tecnología necesaria para este tipo de intervenciones. »Es el caso de cierres de orejuela, implantación de prótesis aórtica percutánea, desfibriladores subcutáneos y marcapasos de última generación (sin electrodos, cables ni cicatrices) que dan una mayor calidad de vida al paciente, y ablaciones de taquicardia ventricular y de fibrilación auricular compleja».
Haber llegado en la Unidad de Arritmias de Clínica Juaneda a las mil ablaciones «más allá del número, lo que le aporta a los pacientes es tener un equipo que lo ha hecho posible. Tanto el Dr. Porta como yo mismo —destaca el Dr. Roca— hacemos ablaciones complejas en muchos países. Esto significa más seguridad para los pacientes.
»Además, los miembros del equipo hacen también investigación y mucha docencia, lo que también aumenta la calidad de la atención al paciente. Todo ello, el alto volumen, que mejora la habilidad del médico y el desarrollo científico y docente, aportan al paciente tranquilidad, eficacia y seguridad ante intervenciones de cualquier tipo de complejidad».
Al alcanzar este hito «es muy importante poner en valor qué personas hay detrás, como el Dr. Andreu Porta Sánchez, que es el otro miembro experto de la unidad; el Dr. Joan Alguersuari, como coordinador de Cardiología de Juaneda Hospitales y todo su equipo y una enfermería experta en arritmias, formada y constante, con Toni Riera a la cabeza.
Y es vital el soporte de cirugía cardiaca, con el equipo del Dr. José Ignacio Sáez de Ibarra por si hubiera una complicación —aunque nunca ha sido necesario—, y luego un equipo multidisciplinar de anestesiólogos, internistas, intensivistas y cardiólogos, con los que discutir casos complejos».
Cómo acceder al servicio
Las personas interesadas en acceder a este servicio o a cualquier otro de Juaneda Hospitales pueden hacerlo solicitando cita a través del teléfono 971 28 00 00, la app Juaneda Contigo o la web www.juaneda.es.
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