El Comité de Miomas de Juaneda Hospitales, pionero en el trabajo en equipo para el mejor tratamiento personalizado

«Los Comités de Personas con Tumores —destaca la Dra. Anna Alguersuari, directora médica de Juaneda Hospitales y radióloga intervencionista — son reuniones multidisciplinarias de especialistas de distintas áreas para tratar una patología que afecta a cada paciente de forma diferente. En el Comité de Miomas, ginecólogos y radiólogos intervencionistas participan para decidir el mejor manejo de cada paciente afectada».

El estudio del caso en el comité, añade la Dra. Alguersuari, supone «un beneficio enorme para la paciente, porque evita el sesgo involuntario de un único especialista que podría estar limitado a su propia área de abordaje». Los especialistas se reúnen «con un enfoque consensuado y multiperspectiva, buscando conjuntamente el mejor tratamiento».

El Dr. Enrique García, director de Ginecología de Juaneda Hospitales, destaca que «los Comités de Pacientes con Tumores son imprescindibles en la práctica médica actual ya que un solo profesional no puede estar al día de todos los avances y dar un enfoque global a patologías complejas».

Centrándose en el perfil de la paciente con miomas, «suele ser una persona que ha sido tratada durante mucho tiempo por otros especialistas y que llega a la consulta sin haber conseguido un tratamiento correcto, presentando síntomas y molestias, cansada y asustada, creyendo que no hay solución para mejorar su calidad de vida».

El objetivo del comité en Juaneda Hospitales, donde se estudian de manera personalizada los casos de nuestras pacientes «es dar esperanza a las pacientes, con un enfoque integrado y multidisciplinar, utilizando los últimos conocimientos, la potencia tecnológica de la clínica y los avances científicos. El fin último de los tratamientos es buscar una solución que mejore la calidad de vida de la paciente», añade el Dr. García.

Se comienza por explicar que «un mioma es un tumor benigno que se forma en el músculo liso del útero. Los problemas se deben a su crecimiento, no a la infiltración como ocurre con los tumores malignos». Las causas «no están claramente establecidas, pueden existir factores genéticos y otros que aumentan la probabilidad de tener miomas».

Los miomas «se producen por el crecimiento de grupos de células expuestas al ambiente hormonal femenino (estrógenos y progesterona y sus derivados). Estos tumores tienen una sobreexpresión de receptores para estas hormonas, lo que provoca que crezcan de forma indiscriminada respecto al resto del útero».

En la consulta se realiza «una exploración ginecológica que determina irregularidades, alteración en el tamaño, o en la consistencia del útero. La ecografía es la herramienta fundamental para individualizar los miomas, su tamaño y posición, aunque se puede indicar una resonancia para valorar el tamaño, su localización exacta y por dónde reciben la nutrición».

La Dra. Pepa Manzano, ginecóloga del Comité de Miomas, explica: «Es una enfermedad benigna, con un riesgo mínimo, que no se convierte en cáncer en más de 99% de casos. Los síntomas principales son el sangrado, que depende de la localización, el volumen del mioma y la cantidad de sangre que recibe, y el dolor, variable en cada paciente».

«Los miomas —continúa la Dra. Manzano— suelen condicionar una baja calidad de vida, afectando a la autoestima y a la forma de vida de la paciente. El sangrado puede ser largo, intenso, irregular e impredecible, lo que dificulta el movimiento y las actividades habituales. Esta pérdida de sangre puede producir anemias por la pérdida de hierro.

»Las relaciones sexuales pueden ser dolorosas, llevando a su reducción o inexistencia. Los miomas pueden causar infertilidad, dificultando el deseo de embarazo». Es por todo ello tan importante que la mujer encuentre un especialista que la acoja y, si es necesario, ponga su caso en manos de un comité, con una visión interdisciplinar. 

«Las pacientes con miomas —explica el Dr. Julio Velásquez, participante de este mismo comité— buscan una explicación a su malestar/disconfort y sienten alivio al saber que se ha encontrado la causa, pues implica que se puede hacer algo, aunque experimentan dudas, incertidumbres y nerviosismo, por lo que es tan importante el acompañamiento».

Para muchas pacientes , explica este especialista «la preocupación principal no es la simple presencia del mioma, sino los síntomas que este provoca, ya que en la mitad de los casos no hay síntomas. Si los hay se busca el tratamiento lo más conservador posible, evitando la histerectomía, es decir, la extirpación completa del útero».

Las opciones de tratamiento, añade el Dr. Velásquez, «puede ser de tipo médico, con el uso de nuevos y efectivos medicamentos, para aliviar los síntomas. Si los medicamentos no funcionan se puede indicar procedimientos de radiología intervencionista, cirugía parcial mínimamente invasiva o, en los casos más graves, la histerectomía».

La radiología intervencionista es mínimamente invasiva y altamente eficaz. La Dra. Anna Alguersuari, especialista en radiología intervencionista, explica que «es una opción para tratar miomas uterinos cuando los tratamientos farmacológicos, ablativos o quirúrgicos no son eficaces, buscando evitar la histerectomía (resección del útero entero)».

La «embolización de miomas uterinos —continúa explicando— consiste en un cateterismo: navegar por las arterias de la paciente hasta los vasos que vascularizan los miomas en el útero, para taparlos, dejándolos sin oxígeno ni alimento, lo que provoca que reduzcan mucho de tamaño y dejen de causar problemas a la paciente.

»Es una alternativa terapéutica para miomas que no pueden ser tratados de otra forma. La técnica es mínimamente invasiva, pero muy agresiva contra el mioma. Con una recuperación de sólo uno o dos días en el hospital, que luego en casa no supera los 5 a 7 días, mejorando la calidad de vida de la paciente de forma relativamente rápida».

El Comité de Miomas de Juaneda Hospitales analiza cada caso a través de su equipo, en el que van incorporándose los profesionales implicados en el tratamiento y diagnóstico de estas enfermedades para ofrecer un diagnóstico seguro y un tratamiento personalizado a las necesidades de cada paciente.

Las personas interesadas en el estudio de su problema de miomas, otras patologías ginecológicas o de cualquier otro tipo en Juaneda Hospitales pueden solicitar cita a través del teléfono 971 28 00 00, la app Juaneda Contigo o la web de Juaneda

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