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Anatomía patológica

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La Anatomía Patológica es la especialidad médica que se encarga del estudio de las lesiones y alteraciones de los tejidos y órganos. Habitualmente se realiza en el Laboratorio con ayuda de un microscopio y su finalidad es el diagnóstico correcto de biopsias, piezas quirúrgicas, citologías y autopsias, para poder diferenciar el tejido sano del enfermo (p.e. diferenciar un tumor benigno de
otro maligno).

Es un campo amplio y comprende las Biopsias intraoperatorias en quirófano, las extensiones citológicas (exfoliativas, líquido, secreciones). Así como las Muestras de biopsia de cualquier procedencia (Punción aspiración con aguja fina (PAAF): en laboratorio, quirófano, habitación que permite apreciar “in situ” lo adecuado de la muestra, y, en su defecto, indicar la repetición de la misma).O PAAF bajo control radiológico/ecográfico: En laboratorio, quirófano, radiología que permite apreciar “in situ” lo adecuado de la muestra y, en su defecto, indicar la repetición de la misma.

Esta especialidad utiliza distintas técnicas para la obtención de muestras. Como la Hibridación in situ: Para virus de papiloma humano (HPV) grupos 6-11 16-18 31-35-51. La Inmunohistoquímica enzimática: Anticuerpos mono y policlonales de uso común en patología quirúrgica (filamentos intermedios, keratinas, hormonas,
leucocitarios, etc.). Los Receptores hormonales: Receptores hormonales estrogénicos. Sistema ER-ICA. (Recomendable material en fresco). Se realiza también Rutinario para biopsias: inclusión en parafina y para citologías: Papanicolau.

Además de técnicas especiales como: ácidos nucleicos, amiloide, carbohidratos, conjuntivo, lípidos, músculo, nucleares y policromáticas. Y las técnicas
que exigen tejidos no fijados: congelación.

Son importantes una serie de pautas para el envío y conservación de las
muestras:

Biopsias intraoperatorias: Se ruega avisar con 24 horas de antelación,
especificando la hora.

Citologías extendidas: Fijadas en citospray o laca comercial

Estudio de márgenes de resección en biopsias: Se recomienda vayan
orientadas y marcadas, bien con pintura o hilos de sutura. Es sumamente útil
adjuntar un esquema.

Estudios especiales: Contactar previamente con el Dr. Torres.

Líquidos: En envase hermético conservado en nevera. En su defecto,
fijados en alcohol al 50% (añadiendo un volumen del mismo similar al de la
muestra)

Obtenidas por cirugía: En formol comercial al 10%

Punción aspiración: Extendidas y fijadas en citospray o con alcohol al 50% en recipiente cerrado.

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